分期植骨翻修重建治疗前交叉韧带重建失败伴骨隧道扩大

[目的]介绍分期植骨翻修重建治疗前交叉韧带(ACL)重建失败伴骨隧道扩大的手术技术与初步临床结果.[方法] 2016年1月～2018年,本院对12例ACL重建术失败伴骨隧道扩大的患者采用一期植骨填充骨隧道骨缺损,3个月后再次行二期翻修重建ACL.[结果]二次手术均无严重并发症.所有患者随访6～36月,末次随访时,所有患者膝关节Lachman试验、前抽屉试验、轴移试验均为阴性.末次随访时Lysholm评分、Tegner评分、IKDC评分均明显高于翻修术前,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]在ACL翻修的病例中,如果骨隧道有明显扩大,选择一期植骨+二期韧带重建的翻修方案,可以很好的解决骨缺损所导致的韧带固定位置不满意的问题,让韧带翻修达到初次重建的效果.