磷酸钙复合BMP-2增强骨质疏松椎体椎弓根螺钉内固定

[目的]探讨磷酸钙复合BMP-2对骨质疏松状态下椎弓根螺钉稳定性的影响, 评价其临床应用价值.[方法]雌性新西兰大白兔卵巢切除去势法制备骨质疏松模型, 测量骨密度.将兔随机分为增强组和常规组, 增强组采用磷酸钙复合BMP-2注入增强后置入椎弓钉, 而常规组采用常规技术置入椎弓钉.置钉后4、8和12周分别进行骨组织形态计量检查和生物力学检测.[结果]与术前比较, 卵巢切除后6个月的BMD显著下降 (P＜0.05), 提示骨质疏松模型建立成功.置入L3椎弓螺钉术后4、8和12周, 增强组和常规组骨形态计量指标比较, 类骨质表面、骨-螺钉接触、骨内生和骨矿物沉积速率, 均随时间延长显著增加, 相同时间点增强组各项指标优于常规组, 差异有统计学意义 (P＜0.05) .生物力学测试表明, 置钉后4、8和12周, 随着固定时间延长, 两组的最大拔出力和最大破坏功耗均显著增加, 相同时间点, 增强组的最大拔出力和最大破坏功耗均显著大于常规组, 差异有统计学意义 (P＜0.05) .[结论]磷酸钙复合BMP-2可以增强椎弓根螺钉在骨质疏松椎体中的稳定性, 具有一定的临床应用价值.