前交叉韧带重建膝关节本体感觉的恢复

[目的]观察前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)在急性损伤期保残重建对膝关节本体感觉恢复的影响.[方法] 2015年1月～2015年12月ACL损伤并行重建的患者90例为研究对象.其中,45例患者损伤时间3周内采用保残重建,而另外45例患者损伤时间3周及以上采用去残重建.两组患者均选择相同术式并取自体胭绳肌腱行单束重建.术前及术后3、6及12个月随访时对患者行Lysholm评分及IKDC评分评估膝关节功能;同时采用Biodex S4行被动活动察觉阈值(TTDPM)、被动角度再生试验(JPS),评估膝关节本体感觉.[结果]术后所有患者均获得12个月以上随访,平均(15.25±6.46)个月.两组患者随时间延长Lysholm评分及IKDC评分显著增加,不同时间点差异有统计学意义(P＜0.05),术后3、6个月时,保残组的Lysholm评分高于陈旧组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后两组TTDPM和JPS均随时间延长而显著改善(P＜0.05),术后3、6及12个月保残组患者被动活动察觉阈值、被动角度再生试验与健侧相比差异无统计学意义(P＞0.05),术后3个月去残组患者被动活动察觉阈值、被动角度再生试验高于健侧,术后12个月时基本等同于健侧.[结论] ACL急性损伤患者早期行保残重建有利于早期恢复膝关节功能及本体感觉.