不同交叉韧带断裂对大鼠运动能力与关节软骨结构的影响

[目的]探究膝关节不同交叉韧带在断裂后个体运动能力与关节软骨病变之间的关系,为如何干预韧带损伤从而延缓骨关节炎提供研究基础.[方法]将72只大鼠随机平均分为4组:假手术组(SHAM组,18例)、前交叉韧带切断组(ACL处理组,18例)、后交叉韧带切断组(PCL处理组,18例)及前后交叉韧带均切断组(ACL/PCL处理组,18例);分别于术后40、80、120 d时,利用CatWalk XT步态分析系统进行运动能力评估,并取股骨髁软骨进行HE染色和番红O固绿染色,同时按照Mankin's评分系统进行软骨病变评估.[结果]ACL/PCL组在损伤后40、80 d时步态分析的平均压强减小、步态周期延长、支撑相时间延长、支撑指数减小、耦合协调性参数减小,与其他各组差异具有统计学意义,但在损伤后120 d时各组无明显差异.随时间延长,各组Mankin's评分均显著增加,各时间点Mankin's评分的排序均为ACL组＞PCL组＞SHAM组,ACL/PCL组软骨损害最严重.[结论]ACL合并PCL断裂对运动能力与软骨病变影响最大,损伤后一段时间内运动能力可有所恢复,但软骨病变持续进展,甚至发展为骨关节炎.