中后足关节融合联合胫前肌腱劈开转位治疗平足症

[目的]探讨中后足关节融合联合肌腱转位治疗平足症的临床效果.[方法]自2010年1月～2016年1月保守治疗无效的52例平足患者(52足)行手术治疗,其中男18例,女34例,年龄16～62岁,平均40.50岁.术中首先对所有患者行跖楔关节融合,再对畸形矫正不足者增加跟骨截骨和跟骰关节融合,甚至距下关节融合,最后对所有患者行胫前肌劈开转位.采用AOFAS足踝评分、VAS评分评估临床效果.[结果]术后患者切口均一期愈合,无神经损伤,感染,皮缘坏死等并发症,52例患者全部随访,随访时间12～60个月,平均35.22个月,其中49例患者术后足部外观明显改善,其余3例足部畸形改善不明显.AOFAS评分由术前的(47.51±6.23)分提高至末次随访时的(88.72±6.54)分(P＜ 0.001),VAS疼痛评分由术前的(7.52±3.23)分降至末次随访时(2.01±1.92)分(P＜0.001).[结论]采用中后足关节融合联合肌腱移位可有效矫正平足畸形,患足功能恢复好,并发症少.