膝滑液纤维连接蛋白水平与软骨损伤的相关性研究

[目的]观察膝软骨损伤滑液蛋白含量的变化,探索纤维连接蛋白(fibronectin,FN)是否可以作为一种可靠的生物学标记物来反映软骨损害的程度.[方法] 131例软骨损害行手术治疗患者纳入本研究,术中全面评估软骨情况,按Outerbridge最高评级确定患者软骨损伤程度.取关节滑液进行SDS-凝胶电泳、考马斯蓝染色,识别有差异的条带进行质谱分析,分析得到的有表达差异的蛋白通过蛋白印迹实验来确定,进一步使用ELISA来验证.将软骨Outerbridge评级与滑液中筛选出的蛋白浓度对比,分析此蛋白与软骨损伤程度(Outerbridge最高评级)的相关性.[结果] SDS-PAGE电泳、考马斯蓝染色,比较后发现OA患者滑液中有一条约为220 KDa的深蓝色条带,切下进行质谱分析发现条带中含有大量FN的肽段.蛋白印迹检测发现FN在Outerbridge IV级滑液中的表达水平明显高于0级患者滑液中的水平.ELISA检测滑液FN水平按Outerbridge分级顺序如下:0级(87.07±5.65) μg/ml、Ⅰ级(102.75±5.88) μg/ml、Ⅱ级(201.90±12.23) μg/ml,Ⅲ级(287.13±12.51)μg/ml,Ⅳ级(303.63±7.32)μg/ml.FN的变化与软骨损伤的严重程度呈正相关(r=0.873,P＜O.01).[结论]在膝滑液中FN水平可以作为一种早期的生物标记来反映软骨损伤情况,并可以在一定程度上反映出膝关节软骨损伤的程度.