全腹腔镜下前路L5S1融合术的中期疗效

[目的]观察全腹腔镜下前路L5S1融合术的中期随访结果.[方法]本院2006年1月～2012年1月收治L5S1椎间盘突出症或L5滑脱症患者42例,男26例,女16例;年龄18～53岁,平均(35.71±10.37)岁.L5S1椎间盘突出症32例,L5滑脱症10例.均行腹腔镜下前路L5S1椎间盘切除椎间融合术治疗.采用VAS评分和影像学测量,如椎间隙高度和植骨融合情况,评估临床效果.[结果]所有病例随访6～9年,平均(7.14±0.78)年.42例患者均获得骨性融合,融合时间3～ 12个月,平均(4.50±2.50)个月.VAS评分由术前(5.79±1.09)分,显著减少至术后1周时(1.79±0.72)分,末次随访时(1.00±0.66)分,差异有统计学意义(P＜0.05).椎间隙高度术前平均(7.30±0.54) mm,术后1周复查为(13.93±0.99) mm,末次随访为(13.70±0.80)mm,术后1周及末次随访与术前差异有统计学意义(P＜0.05),末次随访与术后1周差异无统计学意义(P＞0.05).随访期间未出现椎间融合器移位、逆行射精、肠粘连等并发症.[结论]全腹腔镜下前路L5S1椎间盘切除椎间融合术中期随访效果满意,在严格把握适应证并具备相关专科技术的前提下推广应用.