椎体成形联合体位复位治疗椎体压缩性骨折

[目的]探索经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)联合体位复位法治疗老年人椎体压缩性骨折(vertebral compression fractures,VCFs)的疗效.[方法]分析2014～2015年间74例老年性椎体压缩性骨折患者的资料,其中行单纯PVP治疗者35例,行PVP联合体位复位者39例.比较两组疼痛和生活功能改善情况(VAS评分、ODI评分).测量伤椎椎体前缘高度及矢状面Cobb角,探究两种治疗方案对于后凸畸形的矫正能力.并观察骨水泥漏、再骨折等相关手术并发症的发生率.[结果]两种治疗方案均能较好的改善疼痛症状,并恢复良好的日常生活功能.术前、术后、术后1年两者在VAS、ODI评分上均无统计学差异(P＞0.05).无论术后还是术后1年,PVP联合体位复位在恢复椎体前缘高度及矢状面Cobb角均较单纯PVP组有着明显的优势(P＜0.05).骨水泥漏发生率在两种治疗方案中无明显统计学差异(P＞0.05).术后再骨折及临近节段椎体骨折发生率两者均无明显统计学差异(P＞0.05).[结论]两种治疗方案均能较好的治疗胸腰椎骨折,缓解症状,恢复日常生活功能.PVP联合体位复位能更好的恢复椎体前缘高度,纠正后凸畸形.在骨水泥漏、再骨折等并发症中,两种治疗方案无明显差异.