枢椎椎弓骨折2例报告

枢椎椎弓(Hangman's)骨折，多表现为枢椎椎体向前滑脱，此种损伤较为少见，我院采用颈后路切开复位，椎弓根内固定治疗2例，疗效满意，报告如下。 1　临床资料 1.1　一般资料　本组2例均为男性，年龄分别为48、45岁。伤后至就诊时间分别为1h、4h。致伤原因：均为车祸。前者例1为农民，后者例2为干部，查体2例均有颈后压痛，活动受限，均未引出病理反射。例1右上肢肌力为0级，右下肢肌力为Ⅲ级，左侧肢体肌力正常。例2四肢感觉运动正常。 1.2　影像学检查　X线均显示C2椎弓骨折，前滑脱50%。CT示：例1?C2椎板骨折、椎体前滑脱并脊髓压迫。C3右横突骨折。例2?示C2横突、椎弓根部骨折，C2椎体滑脱。颈3右侧横突骨折。 1.3　治疗方法与结果　入院后即行颅骨牵引，应用脱水剂、激素等药物治疗。分别于伤后9、18d行颈后路切开复位、椎弓根骨折螺钉内固定术，术后拍片示复位良好。例1经1年余随访，右侧肢体肌力基本正常，能从事农业劳动。例2术后4周能在家人搀扶下行走。