以盆腔自主神经为解剖标识的腹腔镜低位直肠癌根治术对男性患者术后排尿、性功能影响的研究

目的 探讨以盆腔自主神经为解剖标识行腹腔镜低位直肠癌根治术对男性患者术后排尿、性功能影响.方法 将本科室2015年1月至2016年12月间符合人选标准的54例男性直肠癌患者随机分为L-PANP(Laparoscope-Pelvic autonomic nerve preservation)组和LS (Laparoscope)组,其中L-PANP组的28名患者以盆腔自主神经为解剖标识进行腹腔镜下保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术,LS组的26例患者进行腹腔镜下全直肠系膜切除术.术后3月采用《国际前列腺症状评分表》(IPSS),分析两组病例术后排尿功能情况;术后6月采用《国际勃起功能评分表》(IIEF)、《中国早泄患者性功能评分表》(CIPE),分析两组病例术后性功能情况.结果 术后3月L-PANP组患者排尿功能障碍发生率、IPSS总分均显著低于LS组;术后6月L-PANP组患者性功能障碍发生率均显著低于LS组,IIEF总分、CIPE总分均显著高于LS组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 以盆腔自主神经(PAN)为解剖标识进行腹腔镜下低位直肠癌根治术,可在贯彻TME理念的同时,最大程度地降低对男性患者术后排尿功能及性功能的影响.