开放Sublay修补肾移植术后切口疝一例

患者男性,21岁,右下腹进行性长大包块2年余入院.既往因双肾萎缩尿毒症2年余前行肾移植术,术后恢复良好,目前口服免疫抑制剂他克莫司+甲泼尼龙+咪唑立宾,移植肾功能良好.入院查体:一般情况良好,右下腹可见斜行手术瘢痕,站立位可见一约15 cm×10 cm膨出的包块,质软,可闻及肠鸣音,平卧后包块消失,局部有色素沉着皮肤菲薄;体表检查缺损长径15 cm,横径8.5 cm.实验室检查:血常规、肝肾功能大致正常.影像学检查:腹部CT平扫示右下腹部分腹壁肌肉层缺损、局部菲薄,部分肠管位于皮下.初步诊断:肾移植术后切口疝.入院后完善相关检查及术前准备,无明显手术禁忌,经讨论决定行开放腹壁肌肉后放置(Sublay)网片修补切口疝.