下腹正中切口腹膜前无张力疝修补术与疝环充填式疝修补术治疗双侧腹股沟疝的对比研究

目的 比较下腹正中切口腹膜前无张力疝修补术与疝环充填式疝修补术治疗成人双侧腹股沟疝的效果.方法 回顾性分析2008年1月至2015年6月,南京医科大学附属南京医院普外科收治双侧腹股沟疝64例患者临床资料,根据手术方式分为2组,前入路组34例,下腹正中切口组30例.比较2组的手术时间、术后疼痛程度与出院后手术区域疼痛的情况、住院时间、住院费用、局部血清肿、切口裂开.结果 2组患者均顺利完成手术,下腹正中切口组手术时间明显短于前入路组,差异有统计学意义(t=15.382,P＜0.05).下腹正中切口组术后疼痛例数与术后疼痛时间明显少于前入路组,差异有统计学意义(x2=15.47、11.97,P＜0.05).2组住院时间、住院费用、局部血清肿与切口裂开发生率的比较差异无统计学意义(t=1.091、0.472,x2=0.038、0.033,P＞0.05).术后随访6～12个月,平均8.6个月,2组均无疝复发,补片感染或排异,睾丸萎缩等并发症.结论 对于双侧腹股沟疝患者,下腹正中切口腹膜前无张力疝修补术比疝环充填式疝修补术能明显缩短手术时间,减轻术后疼痛,值得基层医院推广.