CBT螺钉治疗A3型胸腰段骨质疏松性骨折的生物力学研究

目的 观察皮质骨通道螺钉固定A3型胸腰椎骨质疏松性椎体骨折的生物力学即刻稳定性.方法 取6具新鲜老年尸体胸腰段脊柱标本,在MTS-858脊柱生物力学实验机上测试原始状态、传统固定、皮质骨通道螺钉(cortical bone trajectory,CBT)固定、骨折传统固定、骨折CBT固定五种工况下的L1～3的活动范围.结果 传统固定组、CBT固定组的三维六自由度活动范围较原始状态组明显降低(P＜0.01),传统固定组和CBT固定组之间没有显著差异.骨折传统固定组和骨折CBT固定组的三维活动总体上比原始状态组降低(P＜0.05),但是骨折传统固定组和骨折CBT固定组之间差异无统计学意义.骨折传统固定组和骨折CBT固定组的三维活动,分别比传统固定组和CBT固定组之间的三维活动有所增加,但是差异无统计学意义(P＞0.05).结论 骨折后CBT螺钉固定可获得与骨折后普通椎弓根螺钉固定相似的即刻稳定性,CBT螺钉固定可用于老年A3型骨质疏松性胸腰椎骨折的临床治疗.