Prestige LP颈椎间盘置换术治疗颈椎病的中远期疗效报道

目的 探讨Prestige LP颈椎间盘置换术(cervical disc arthroplasty,CDA)的中远期临床疗效.方法 有效随访2008年1月至2009年6月开展单节段Prestige LP假体CDA治疗的20例颈椎病患者,应用X线片测量颈椎运动范围 、假体活动度,测量上下节段椎间盘活动度及高度,采用MacAfee异位骨化分级方法测评颈椎间盘术后异位骨化情况,采用颈椎活动障碍指数(neck disability index,NDI)、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价术后恢复情况.结果 所有病例经术后1 d、3个月 、6个月 、1年 、2年 、5年及2016年12月的末次随访,随访时间7.6～9.0年,平均8.8年.患者神经功能恢复满意,末次随访NDI、JOA与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),颈 、肩与上肢VAS评分与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),术后手术节段活动度较术前减少,差异具有统计学意义(P<0.05),手术前后颈椎活动度 、上下节段活动度无明显变化,上邻近节段间盘高度无明显变化,下邻近节段间盘高度与术前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);结论 Prestige人工椎间盘置换术治疗神经根型 、脊髓型颈椎病中远期效果确切,颈椎人工间盘节段置换术后可保留一定活动度,颈椎运动范围及相邻节段运动范围维持良好.