旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折中后踝骨折的治疗

目的：评价后外侧入路治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折中后踝骨折的疗效。方法2009年1月至2013年6月，采用后外侧入路空心螺钉固定治疗后踝骨折32例，其中男17例，女15例；年龄20～60岁，平均35.62岁；术后定期门诊随访，观察骨折愈合及踝关节功能等情况，踝关节功能根据美国矫形足踝协会踝与后足评分标准进行功能评估。结果本组均获随访10～35个月，平均12个月。本组骨折均于术后3～5个月愈合，平均3.5个月。所有患者切口均Ⅰ期愈合，X线片检查示所有骨折均获骨性愈合，随访期间未见内固定物移位、松动或断裂。末次随访时根据美国矫形足踝协会踝与后足评分标准进行功能评估，优17例，良13例，中2例，优良率为87.5%。结论后外侧入路切开复位空心螺钉内固定治疗旋后外旋型Ⅳ型后踝骨折可以取得较好疗效，复位精确，固定可靠。