急性髌骨脱位合并大块骨软骨损伤的治疗

目的：探讨内侧髌股韧带重建或修复联合骨软骨复位可吸收螺钉固定治疗急性髌骨脱位合并大块软骨损伤的疗效。方法回顾性分析2012年7月至2014年3月收治11例急性髌骨脱位合并大块软骨损伤患者的临床资料。本组病例术前行MRI提示骨软骨损伤，术中关节镜检查确定软骨损伤的部位、大小、深度。给予切开复位可吸收螺钉内固定，同时探查内侧髌股韧带，依据探查情况给予重建或修复术。术后功能康复，定期随访。以Lysholm评分系统评价患者术前及术后最后一次随访时患膝功能，并对功能评分进行配对t检验。结果术后11例均获随访，随访时间3~16个月，平均8.3个月。术前患者Lysholm评分为（45.23±5.98）分，术后最后一次随访Lysholm评分为（86.43±6.28）分，治疗前后患者Lysholm评分比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论内侧髌股韧带重建或修复联合软骨复位可吸收螺钉内固定治疗急性髌骨脱位合并大块软骨损伤的疗效显著，是一种行之有效的治疗方法。