颈椎前路零切迹融合器治疗青年颈椎病的临床疗效分析

目的：比较采用 Zero-P 颈椎固定融合器及常规颈前路间盘切除减压融合术（anterior cervical discectomy and fusion，ACDF）联合使用钛板、Cage 治疗青年颈椎病的初期临床结果分析。方法2009年2月至2012年11月，采用手术治疗青年颈椎病患者47例，其中男性26例，女性21例，平均年龄22~38岁。按照患者自身意愿及手术所用器材的不同将患者分成 A 组（颈椎前路钛板、Cage）、B 组（Zero-P 颈椎固定融合器）两组。于术前、术后3 d、术后3个月、术后半年、术后1年、术后2年等时间段通过日本矫形外科学会评分法（Japan orthopedic association，JOA），疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、颈椎功能障碍指数（neck disability index，NDI）、对患者的神经功能情况进行评估；选用 Bazaz 吞咽困难评分法对术后出现吞咽困难及并发症的产生进行评估。结果所有患者术后都取得了满意的神经功能改善，两组患者术后 JOA 评分、VAS 评分及 NDI 评分均较术前有显著提高；A 组患者术后出现1例吞咽困难症状，B 组患者术后1周内有11例出现吞咽困难。随访时期两组患者均没有出现内固定失效、感染等情况。结论 Ze-ro-P 颈椎固定融合器及颈椎前路钛板、Cage 置入治疗青年颈椎病近期均取得良好的临床疗效，Zero-P 术后吞咽困难发生率低。