股骨干转移性肿瘤的外科治疗
Journal of Practical Orthopaedics(2014)
Abstract
目的:探讨股骨干转移性肿瘤的外科治疗方法及临床意义。方法回顾性分析2008年1月至2013年7月手术治疗的13例14肢股骨干转移性肿瘤临床资料。其中男7例,女6例;左侧股骨6肢、右侧股骨8肢;年龄50~83岁,平均68岁。12例患者为股骨单发转移病灶,另一例患者为双侧病理性骨折病例。濒临骨折患者5例,术前Mirls 评分8~11分,平均9.4分。病理性骨折肢体9例。术前活检及术后病理检查示来源于肺癌7例,食管癌2例,乳腺癌1例,肾癌1例,胃肠道肿瘤1例,另1例患者未发现原发癌灶。髓内钉固定13肢,钢板固定1肢。术前术后对患者疼痛进行 VAS(Visual Analogue Scale,VAS)评分。术后3个月内进行下肢功能评分,采用 Enneking 评分系统。结果术后9例患者死亡,术后生存2~15个月,中位生存时间8.7个月。其余4例分别随访1、4、6、7个月。所有患者疼痛症状均有明显缓解,术前术后疼痛评分差异有统计学意义(P ﹤0.05%)。术后 Enneking 功能评分9~28分,平均17.8分。9例患者在术后一周内可自行下床或借助助行器活动。另4例患者因综合体质较差仍需他人护理。1例肺癌骨转移患者由于肿胀疼痛,最终行髋关节离断术。本组患者无手术并发症。结论股骨干转移性肿瘤患者可以选择覆盖股骨全长髓内钉内固定术,作为综合治疗手段之一,可有效地缓解疼痛,改善肢体功能,提高生存质量。
MoreTranslated text
Key words
surgical management,metastasis,femoral diaphysis
AI Read Science
Must-Reading Tree
Example
![](https://originalfileserver.aminer.cn/sys/aminer/pubs/mrt_preview.jpeg)
Generate MRT to find the research sequence of this paper
Chat Paper
Summary is being generated by the instructions you defined