肠系膜异位胰腺的临床特点和处理

目的 总结分析肠系膜异位胰腺的临床特点以提高诊治水平.方法 对2008年3月至2018年5月火箭军总医院肝胆外科收治的7例肠系膜异位胰腺病例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组4例有腹部不适症状,2例有胰腺炎症状,1例体检偶然发现.术前影像学检查仅2例CT提示"异位胰腺",其余均考虑为小肠占位病变.全部病例均行腹腔镜手术治疗,术中探查发现肿块为长叶状,淡黄或灰白色,质地韧,有完整的包膜,长径3.5～8.5 cm,平均(5.0±2.5)cm.肿块位置:位于近端空肠Treitz韧带处3例,远端空肠系膜处2例,回肠系膜处2例.其中位于肠系膜间5例,肠系膜血管根部2例.2例与小肠肠壁部分相连接.手术时间1.5～3 h,平均(1.8±2.4)h.术后均未发生明显并发症,随访3～12个月,无复发及死亡.结论 肠系膜异位胰腺缺乏特征性的临床表现的和有效的检查手段,易与其他占位性病变混淆.手术治疗是安全有效的治疗手段,个体化制定治疗方案尤为重要.