结直肠癌伴同时性肝转移同期腹腔镜手术与开腹手术的比较

目的 比较同期腹腔镜和同期开腹手术治疗结直肠癌伴同时性肝转移(sCRLM)的短期临床结果,初步探讨同期微创手术的可行性、安全性.方法 回顾性收集2011年1月至2018年12月于温州医科大学附属第一医院接受同期手术切除原发灶和肝转移灶的sCRLM患者临床资料,分为腔镜组(23例)和开腹组(22例),比较两组围手术期指标.结果 与开腹组相比,腹腔镜组手术时间明显延长(296 min vs 175 min,P=0.01),而术中出血量(267 mL vs 283 mL,P=0.398)、术后肛门排气时间(4.1 d vs 4.8 d,P=0.204)、进食流质食物时间(5.3 d vs 5.5 d,P=0.599)、术后并发症发生率(60.9％vs 59.1％,P=0.9)以及腹腔引流管留置时间(12.3 d vs 12.5 d,P=0.834)均无统计学差异;术后住院时间(16.7 d vs 20.4 d,P=0.366)有缩短趋势.结论 sCRLM患者行同期腹腔镜手术安全、可行,可在筛选后的患者中应用.