特发性血小板减少性紫癜行腹腔镜脾切除术的临床体会

目的 探讨腹腔镜脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpu-ra,ITP)的安全性和可行性.方法 回顾性分析皖南医学院第一附属医院2014年6月至2017年6月期间收治的确诊ITP患者27例,按照手术方法不同分为两组:腹腔镜组行腹腔镜脾切除术,共17例;开腹组行开腹脾切除术,共10例.观察两组手术基本情况,比较两组手术时间、术中出血量、术后通气时间、术后脾窝引流管拔除时间、术后住院天数,以及术后第1、3、7天患者外周血血小板计数.结果 两组患者均顺利出院,术后第7天两组患者外周血血小板计数均大于100×109/L.两组手术时间、术中出血量、术后第1、3、7天外周血血小板计数,差异无统计学意义(P>0.05).但腹腔镜组在术后通气时间、术后脾窝引流管拔除时间、术后住院时间均较开腹组明显缩短(P<0.05).结论 腹腔镜脾切除术治疗ITP创伤相对小、术后恢复快,安全、可行,值得临床推广.