幼儿肝母细胞瘤的多学科综合治疗体会

目的 探讨多学科协助模式在幼儿肝母细胞瘤诊治中的应用价值.方法 回顾性分析2014年4月至2017年5月湖南省人民医院收治的8例经多学科综合诊治的肝母细胞瘤患儿的临床资料.观察指标:(1)治疗前病变范围(PRETEXT)分期、手术情况;(2)病理组织学特点,术后化疗方案;(3)随访患儿中位生存时间、无瘤生存率、总体生存时间.采用门诊和电话方式进行随访.结果 8例患儿均经过多学科讨论,术前PRETEXT分期,I期1例,II期3例,III期3例,IV期1例;术后病理结果,3例为单纯胎儿型肝母细胞瘤,5例为混合型肝母细胞瘤.术后1个月开始接受顺铂联合多柔比星化疗,共4个周期.随访时间4~40个月,中位随访时间为21.5个月,所有患儿均为无瘤生存.结论 根治性手术切除是治疗儿童肝母细胞瘤的基础,多学科综合诊治可为肝母细胞瘤患儿制定个体化治疗方案.