核素骨显像和MRI定位骨质疏松性椎体压缩骨折责任椎体的价值

目的 比较核素骨显像和MRI两种方法定位骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者中责任椎体的价值. 方法 回顾性分析我院2015年5月-2015年12月收治的经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的OVCF患者25例,其中男4例,女21例;年龄63 ～ 87岁,平均(73.3±6.2)岁.椎体分布:T4 2个、T5 3个、T6 2个、T7 2个、T8 5个、T9 3个、T10 3个、T11 7个、T12 9个、L1 11个、L2 10个、L3 2个、L4 5个、L5 1个.入院后常规行X片、骨密度、MRI和核素骨显像检查,术前和术后ld评价患者Oswestry功能障碍指数(ODI)和疼痛视觉模拟评分(VAS),比较两种检查方法的差异. 结果 本组25例患者(64个椎体)被纳入研究,其中MRI提示36个椎体存在OVCF,核素骨显像提示40个椎体存在OVCF,将两者行Kappa检验,两者有较高一致性,差异有统计学意义(P＜0.05).MRI特异度为96.6％,准确度为98.4％,均高于核素骨显像(分别为82.8％,92.2％).结论 在定位OVCF方面,核素骨显像和MRI具有较高的一致性,但MRI有更高的准确度和特异度,在不宜使用MRI的情况下可以用核素骨显像替代MRI.