颈部外伤致乳糜胸、气胸一例

1 病历资料 患者男,19岁.入院前30 min左颈部刀刺伤.伤口有活动性出血,伴有左侧胸痛.无明显咳嗽、呼吸困难及胸闷.体检:血压140/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉搏96次/min,呼吸20次/min.急性病容,呼吸尚平稳,口唇无发绀.颈前中线偏左下部有一3 cm长斜行皮肤裂伤,深约5 cm,无气流声及皮下气肿.两肺呼吸音存在,左肺呼吸音略低,两肺叩诊清音.心律齐,心率96次/min,心音有力.急诊行颈部伤口扩创探查术.术中见伤口深达颈根部,甲状腺左叶近峡部纵行断裂.