HER2阳性乳腺癌患者新辅助化疗后免疫分型变化的研究

目的 探讨HER2阳性乳腺癌新辅助化疗后雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、细胞增殖核抗原Ki-67(Ki-67)、HER2变化.方法 回顾性分析2012年1月至2017年12月进行乳腺癌新辅助化疗且HER2为阳性的患者66例资料.所有患者化疗前行经超声引导下穿刺取病理活检,并于术后行病理检查.采用SPSS19.0统计学软件处理,观察患者在辅助化疗前后ER、PR、Ki67、HER2水平变化,采用(例,％)表示,行卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 66例HER2阳性乳腺癌新辅助化疗患者化疗后,PR出现上调表达最高,为19.32％,同时也是下调表达最高,为25.57％;ER保持不变比例最高(74.43％);Ki67下调率为23.86％,明显高于上调率的12.50％,保持不变比例63.64％;66例患者中7例患者经过新辅助化疗后HER2转为阴性,转阴率为10.61％.结论 HER2阳性乳腺癌新辅助化疗后部分患者的ER、PR、会出现上调或者下调的变化,Ki-67出现一定比例的下降、HER2部分转阴,这种变化对乳腺癌的分型以及术后治疗药物的选择均会产生影响.