手术时机对胆囊结石并重症急性胆源性胰腺炎二年随访结果的影响

目的 探讨手术时机对胆囊结石并重症急性胆源性胰腺炎(SABP)患者2年随访结果的影响.方法 回顾性分析2016年1月至2018年3月87例胆囊结石并SABP患者病例资料.根据手术时机的不同分为两组,将入院后3 d内接受手术的42例患者纳入早期组,将胰腺炎缓解后1个月接受手术治疗的45例患者纳入延期组.采用SPSS 24.0软件进行数据处理,围术期相关指标、急性生理学和慢性健康评价量表(APAHCE-Ⅱ)评分等计量资料以(x-±s)表示,采用独立t检验;并发症总发生率、术后2年复发率及生存率等计数资料采用χ2检验;Kaplan-Meier法进行术后生存分析,利用Log-Rank进行检验;P<0.05为差异有统计学意义.结果 延期组手术时间、术中出血量、术后住院时间、中转开腹率均少于早期组(P<0.05).早期组术后APAHCE-Ⅱ评分、复发率、并发症总发生率均低于延期组(P<0.0.5).两组术后2年生存率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 于入院3 d内对胆囊结石并SABP患者行腹腔镜胆囊切除术有助于减少复发及并发症风险,且对于术后预后无明显不良影响.