急性胆囊炎LC术中转开腹的危险因素及预后分析

目的 探讨急性胆囊炎LC术中转开腹的危险因素及预后情况.方法 回顾性分析2014年3月至2017年7月231例急性胆囊炎行LC术的患者的临床资料,根据患者LC术中是否转开腹,分为LC术组(205例)和转开腹组(26例)对比分析两组患者性别、年龄、BMI指数、病程、胆囊壁厚及生化检查等情况,本研究采用Stata 14.1统计软件对数据处理.计量资料单因素分析采用t检验,计数资料单因素分析采用卡方检验.采用Logistic回归模型分析LC术中转开腹危险因素,并拟合ROC曲线评价模型价值,P<0.05为差异具有统计学意义.结果 单因素分析显示,BMI指数、病程、胆囊壁厚度、白细胞计数、碱性磷酸酶5个因素与LC术中转开腹有关;多因素Logistic回归分析显示,BMI指数(OR=1.407,P=0.000)、白细胞计数(OR=1.600,P=0.003)、碱性磷酸酶(OR=1.042,P=0.000)是LC术中转开腹的独立危险因素.26例转开腹患者术后观察无严重的并发症发生.结论 手术医师在LC术前应对患者体质状况,白细胞水平、碱性磷酸酶等情况进行合理的评估,以降低LC术中转开腹率.