3D/2D腹腔镜根治术与开腹术治疗原发性肝癌的疗效及细胞免疫变化比较

目的 比较3D/2D腹腔镜根治术与开腹术治疗原发性肝癌的疗效及细胞免疫变化.方法 回顾性分析2013年7月至2015年5月原发性肝癌患者90例资料,根据手术方式不同分为开腹组、2D组及3D组.采用SPSS19.0软件进行统计分析,其中手术指标与免疫指标等采用(x-±s)描述,两组间采用t检验,三组间采用F检验;术后并发症及术后复发、转移、生存情况等采用χ2检验.P<0.05差异有统计学意义.结果 2D组与3D组的肛门排气时间均明显低于开腹组(P<0.05);3D组的手术时间低于2D组(P<0.05),与开腹组无差异(P>0.05);3D组的术中出血量与术后住院时间均低于2D组、开腹组(P<0.05),三组患者术后并发症、术后36个月复发、转移与死亡的发生率差异无统计学意义(P>0.05);开腹组与2D组患者的NK细胞、CD4+细胞的百分比以及CD4+/CD8+值均明显低于术前,而CD8+细胞百分比则明显高于术前(P<0.05);手术前后3 D组患者的各项免疫功能指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 3D腹腔镜根治术治疗原发性肝癌疗效显著,临床应用安全可靠,对患者的免疫功能影响更小,值得进一步推广.