survivin 和 p53表达水平对直肠癌分级和预后影响分析

目的：探讨survivin和p53表达水平对直肠癌分级和预后影响分析。方法选取2010年1月到2015年10月住院治疗的经组织病理确诊的直肠癌患者83例，比较患者不同病理分化程度、TNM分期、DUKEs临床分期的survivin和p53阳性表达率的差异；以及不同survivin和p53表达结果的生存时间分析。用SPSS16．0软件进行统计分析数据，survivin和p53阳性表达率用（％）表示，采用卡方检验；二者阳性表达率与直肠癌不同分期的相关性分析用Spearman法；不同survivin和p53表达结果的生存时间分析用kaplan-Meier法，P＜0．05表示差异具有统计学意义。结果83例患者中survivin表达阳性49例，阴性34例，阳性率为59．04％； p53表达阳性57例，阴性26例，阳性率为68．67％。 survivin和p53在病理分化程度高、TNM分期高的患者中阳性表达率较高，病理分化程度、TNM分期与survivin和p53表达阳性率呈正相关。 survivin阳性表达的患者5年随访期中位生存时间44个月显著的低于survivin阴性表达的患者的48个月（log-rankχ2＝10．955， P＝0．001）；p53阳性表达的患者5年随访期中位生存时间42个月显著低于 p53阴性表达的患者的46个月（ log-rankχ2＝6．128， P＝0．013）。结论 survivin和p53的阳性表达与直肠癌分级和生存时间密切相关。