经尿道直出绿激光汽化术与经尿道双极等离子电切术治疗腺性膀胱炎的比较研究

目的 探讨经尿道直出式绿激光膀胱黏膜汽化术治疗腺性膀胱炎的安全性和疗效.方法 回顾性分析我院2012年1月至2016年7月收治的41例经病理活检证实为腺性膀胱炎患者的临床资料.其中22例行经尿道直出式绿激光膀胱黏膜汽化术(观察组),19例行经尿道双极等离子膀胱黏膜电切术(对照组).两组患者术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).两组术后均辅以吡柔比星规律膀胱灌注治疗.比较两种术式的安全性和疗效.结果 41例手术均顺利完成.观察组和对照组的手术时间分别为(21.6 ±11.2)min和(23.3 ±10.3)min、手术前后血红蛋白浓度变化值分别为(1.05 ±0.99)g/L和(0.86 ±0.83)g/L、手术前后钠离子变化值分别为(2.8 ±1.5)mmol/L和(3.5 ±0.8)mmol/L、膀胱冲洗时间分别为(4.4 ±7.9)h和(5.5 ±4.5)h、留置导尿管时间分别为(35.5 ±7.9)h和(39.7 ±6.5)h、住院时间分别为(2.5 ±4.7)d和(3.5 ±3.4)d,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组未发生手术并发症,对照组发生2例闭孔神经反射,差异无统计学意义(P=0.119).观察组一次性治愈率为72.7%(16/22),有效率为95.5%(21/22);对照组一次性治愈率为42.1%(8/19),有效率为68.4(13/19),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与经尿道等离子双极电切术相比,经尿道直出式绿激光汽化术治疗腺性膀胱炎是一种更安全、简单、有效的方法,有条件的单位可以选择应用.