同侧肾上腺嗜铬细胞瘤与肾上腺皮质腺瘤并存一例报告

患者,女,49岁.因头晕、心悸、乏力3年于2013年3月23日入院.3年前开始反复出现月经前期劳累后阵发性头晕、心悸、视物模糊,持续10 min,伴恶心,无呕吐,发作后乏力明显,一直未就诊.10个月前再次发作并晕厥,当地医院测血压220/120 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),心电图示心肌缺血性改变,经超声心动图和CT冠脉造影等检查排除心肌梗死.此后长期服用阿司匹林等药物,上述症状仍每月发作1～2次,伴行走时落空感.7d前CT检查发现左肾上腺4cm×3 cm×2cm类圆形肿瘤,考虑为嗜铬细胞瘤.查体:BP 140/90 mmHg,心率88次/min.中等体型,无向心性肥胖.甲状腺无肿大,心肺腹无异常体征,四肢肌力正常,无病理反射.