经皮穴位电刺激对咪达唑仑致老年患者意识消失半数有效量的影响

目的:探讨经皮穴位电刺激对咪达唑仑致老年患者意识消失半数有效量(ED50)的影响.方法:选择在我院择期椎管内麻醉行骨科下肢手术老年患者52例,随机将患者分为2组:经皮穴位电刺激组和对照组.实施椎管内麻醉,刺激组选择双侧合谷穴、内关穴给予经皮穴位电刺激20 min后静脉注射咪达唑仑.对照组患者在相应穴位贴电极片,并连接刺激器,不予电刺激.以OAA/S评分≤2分判定为意识消失.采用序贯法确定咪达唑仑剂量,初始剂量为40μg/kg,相邻剂量比为1:1.1.当出现7次阴阳交叉时终止试验.采用序贯法公式法计算咪达唑仑致患者意识消失ED50及其95％置信区间.结果:刺激组咪达唑仑致患者意识消失ED50及其95％置信区间为40.5μg/kg(95％CI为28.1～58.2μg/kg),对照组为47.7μg/kg(95％CI为33.1～68.9μg/kg),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:经皮穴位电刺激可降低咪达唑仑致老年患者意识消失的ED50.