膀胱黏膜白斑的治疗

目的：总结膀胱黏膜白斑的诊断及治疗方法。方法：收集膀胱黏膜白斑患者123例，共93例完成随访，其中40例症状较轻者予药物治疗（药物组），53例症状较重者予经尿道电切术（手术组）。观察患者治疗后症状缓解情况以及膀胱镜检查情况。结果：93例患者治疗后随防6~72个月，平均34个月。手术组和药物组尿频、尿急缓解率分别为56%和60%，血尿缓解率分别为79%和65%，下腹胀痛缓解率分别为62%和76%。术后膀胱镜复查中，手术组膀胱镜无异常49例，9例病变范围较大累及膀胱颈，复发4例，2例经2次TUR治疗后痊愈；2例因复发范围较小，未行手术治疗，随访至今未见明显扩大。药物组37例未见病变范围扩大、恶化征象，3例膀胱病变好转甚至消失。93例中未发现癌变或进展为恶性肿瘤的病例。结论：病变轻微的膀胱黏膜白斑，手术及药物治疗效果相同；病变广泛者首选经尿道电切术治疗。