外科治疗36例伴严重并发症的肠结核

目的：探讨伴严重并发症肠结核的诊断、手术方式和营养治疗。方法：回顾性分析了2010年2月—2014年5月在我院普通外科收治的出现了急性肠穿孔、完全性肠梗阻、腹膜炎、阑尾切除术后窦道经久不愈的36例肠结核患者,行右半结肠切除、回盲部切除、肠粘连松解术、肠穿孔修补术、肠切除肠吻合术等手术治疗的诊治过程。结果：肠结核的临床表现以低热，慢性腹痛，腹腔积液，排便习惯改变多见。36例均成功完成手术，8例术后出现肠瘘，2例死于多脏衰，34例治愈。结论：肠结核伴有严重外科并发症时应积极行手术治疗。手术治疗后出现肠外瘘,应早期行肠外营养支持治疗。选择合适的手术时机、正确的手术方式及围手术期营养支持治疗是伴严重并发症肠结核治疗的关键。