输尿管硬镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效影响因素分析

目的 探讨输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的疗效影响因素.方法 回顾分析2012年1月至2018年12月我院泌尿外科收治的1704例输尿管上段结石行输尿管硬镜钬激光碎石病例的临床资料,并根据手术结果分为成功组(n=1560)和失败组(n=144),对两组参数进行比较,并采用Logistic回归分析方法,分析影响输尿管上段结石患者行输尿管硬镜钬激光碎石成功率的相关因素.结果 1704例患者一次碎石成功1560例,总碎石成功率为91.5％.结石的侧别、结石停留时间、集合系统宽度、结石CT值、结石数目、是否存在上镜困难对输尿管上段结石碎石成功率有显著影响(P<0.05),但是否存在上镜困难是碎石成功与否的独立影响因素,与是否一次清石成功呈显著负相关(回归系数=-1.233,P<0.01).结论 输尿管硬镜碎石治疗输尿管上段结石成功率高,其疗效与多种因素相关,是否存在上镜困难可能是主要影响因素.输尿管硬镜碎石术仍然是输尿管上段结石外科微创治疗的理想选择术式.