达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术手术体位的优化

Chinese Journal of Endourology (Electronic Edition)(2020)

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摘要
目的 探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术中患者的体位管理策略.方法 回顾性分析2017年5月至2019年12月于中山大学孙逸仙纪念医院收治的213例接受达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术患者临床资料.对照组86例按常规体位护理,实验组127例设计专项体位管理方案,包括患者评估、体位安置方法 、手术中体位的调节、安全预警及加强护理措施.比较两组患者体位摆设用时、手术时间、机器人二次泊位发生率、术者满意度、护理质量观察指标(1期压疮、深静脉血栓指标).结果 213例患者手术均按计划顺利完成.实验组患者体位摆设用时及手术时间明显降低,机械臂碰撞躯体及二次泊位发生率减低,术者满意度明显提升,且差异有统计学意义.两组患者在护理不良事件发生率上亦存在差异,但差异并无统计学意义.结论 达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治手术中科学的体位管理不仅可充分暴露手术部位,为流畅完成手术操作提供保证,提高手术效率,而且可避免患者术中受到损伤以及减少术中、术后并发症的发生,值得临床推广.
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