输尿管封堵取石导管在输尿管上段结石中的应用

目的 探讨输尿管封堵取石导管联合钬激光碎石治疗输尿管上段结石的临床效果.方法 回顾性分析2016年4月至2017年3月在我院诊断为输尿管上段结石并行输尿管镜碎石术患者病例资料,导管组采用输尿管封堵取石导管联合钬激光碎石,对照组仅采用钬激光碎石,比较两组手术效果,并采用Logistic回归分析可造成结石残留率增高的因素.结果 两组患者术前情况差异无统计学意义,全部患者均完成碎石,其中导管组70例患者中58例一期成功碎石取石,12例患者术后有结石残留,有2例需体外碎石.对照组51例患者中30例一期成功碎石取石,20例患者术后有结石残留,有13例需体外碎石.两组术中术后均无严重并发症发生.结石大小、肾积水程度、输尿管扩张程度可影响碎石成功率.结论 输尿管封堵取石导管联合钬激光碎石是治疗输尿管上段结石安全有效的方法,能显著减少结石移位并提高碎石成功率,输尿管扩张程度是影响碎石成功率最主要因素.