两种经皮肾镜联合应用治疗鹿角形肾结石的疗效观察

目的 探讨微创经皮肾镜手术及新型经皮肾镜手术联合治疗鹿角形肾结石的效果.方法 2010年8月至2013年9月湛江中心人民医院收治的150例鹿角形肾结石患者采用随机数字表法分为三组,分别为两种经皮肾镜联合应用组(联合肾镜组)、李逊肾镜组和新型经皮肾镜组,每组病例50例,所有患者均一期建立经皮肾穿刺造瘘,联合肾镜组二期采用新型经皮肾镜联合李逊镜取石,新型经皮肾镜组采用20.8F新型经皮肾镜取石,李逊肾镜组采用11.5F李逊镜取石.结果 联合肾镜组患者的手术时间、住院时间、住院费用均显著低于李逊肾镜组及新型经皮肾镜组(P＜0.001);三组患者术后的血钠、血氯浓度均显著高于术前(P＜0.05);术后血钾、血钙浓度均显著低于术前(P＜0.05);三组患者的通道建立、二期取石次数比较差异无统计学意义(P＞0.05);三组患者的术后总并发症、术后高热、结石残留、肾功能不全、结肠穿孔、胸腔积液及休克比较无统计学差异(P＞0.05).结论 新型皮肾镜联合李逊镜在鹿角形结石中具有手术时间短、住院时间短、住院费用低及电解质更为平稳等优势.