小儿脾脏良性肿瘤的诊治

目的 总结小儿脾脏良性肿瘤的临床特点及其治疗方法.方法 回顾分析我院自2012年1月至2017年6月共收治4例脾脏良性肿瘤患儿的临床资料,结合相关文献进行探讨.结果 4例患儿中脾脏囊肿3例(其中表皮囊肿1例,单纯囊肿伴囊内出血 1例,假性囊肿伴感染1例),脾脏血管瘤1例.所有患儿均行脾部分切除术,其中3例接受开腹手术,1例接受腹腔镜手术.围手术期无死亡病例,术后恢复顺利,无术后并发症出现.全组患儿平均随访(12.0±8.2)个月.术后均出现血小板增多症,口服阿司匹林4～6个月后停药.术后无脾脏肿瘤复发、血管栓塞、脾切除术后凶险性感染发生.结论 小儿脾脏良性肿瘤早期无典型临床表现,其诊断主要依靠影像学检查,结合B超和CT检查其诊断符合率接近100％.脾脏良性肿瘤的治疗以手术为主,考虑到脾脏是小儿免疫系统的重要器官,对较小病变可行脾部分切除术.如术中难以辨别肿瘤良、恶性,需行脾切除术.