Scarf截骨联合Akin截骨治疗拇外翻

目的 探讨Scarf截骨联合Akin截骨治疗拇外翻的临床疗效.方法 采用第1跖骨Scarf截骨联合Akin截骨治疗20例拇外翻患者(22足).观察患者术后并发症情况及截骨愈合时间.比较术前、术后3 d及末次随访时拇外翻角(HVA)及第1、2跖骨间夹角(IMA)变化;比较术前及末次随访时AOFAS评分.结果 患者均获得随访,时间8～30(17.4±6.7)个月.患者均无深静脉栓塞、拇内翻发生;截骨全部愈合,愈合时间为3～4(3.42±0.51)个月.1足切口感染,换药3周治愈;1足转移性跖骨痛,行矫形足垫治疗后好转;1足拇趾感觉减退,经口服营养神经药物,4个月后好转.HVA及IMA术后3 d、末次随访时与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01).末次随访时AOFAS评分77～87(81.3±3.6)分,较术前40～52(44.2±4.5)分明显提高(P<0.01).结论 采用Scarf截骨联合Akin治疗拇外翻手术方式可靠,严格把握手术适应证,可以获得满意的临床疗效.