非截骨全髋关节置换术治疗单侧CroweⅣ型髋关节发育不良

目的 探讨非截骨全髋关节置换术(THA)治疗单侧CroweⅣ型髋关节发育不良(DDH)的临床疗效.方法 应用非截骨THA治疗15例单侧CroweⅣ型DDH患者.术中髋臼均置于原真臼位置,通过有限软组织松解,未行股骨短缩截骨.术后对患者满意度、Harris髋关节评分、双下肢不等长等情况进行评估.结果 患者均获得随访,时间3~48个月.随访期间无髋关节脱位、假体感染、假体松动发生.Harris髋关节评分由术前25~39(32.8 ± 4.2)分提高至术后85~93(90.3 ± 2.3)分,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访按Harris髋关节评分评估疗效:优12例,良3例.14例患者满意度高.术后随时间延长双下肢相对长度差逐渐缩小,末次随访时双下肢相对长度差为0~10(5.3 ± 3.9)mm.1例有术后坐骨神经牵拉损伤,于术后3个月逐渐恢复.结论 非截骨THA治疗单侧CroweⅣ型DDH手术效果满意,该方法相对于转子下截骨可能更简单,远期疗效尚待进一步观察.