局部麻醉下经皮椎弓根钉棒杠杆复位技术治疗胸腰椎骨折

目的 探讨局部麻醉下经皮椎弓根钉棒杠杆复位技术治疗胸腰椎骨折的疗效.方法 将64例单节段胸腰椎骨折患者分别采用局部麻醉下经皮椎弓根钉棒杠杆复位技术治疗(观察组,32例)和全身麻醉下切开椎弓根钉棒撑开复位技术治疗(对照组,32例).记录手术时间、术中出血量、术后引流量、术中麻醉效果、伤椎前缘高度百分比、矢状面后凸Cobb角、疼痛VAS评分.结果 患者均获得随访,时间6～20个月.无神经损伤或其他并发症.观察组术中麻醉优良率为90.6％.手术时间、术中出血量、术后引流量观察组明显低于对照组(P＜0.05);两组术前矢状面后凸Cobb角和椎体前缘高度百分比比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后1d、末次随访两项指标两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后1、7 d VAS评分观察组低于对照组(P＜0.05),术后1、6个月VAS评分两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 局部麻醉下经皮椎弓根钉棒杠杆复位技术是治疗胸腰椎骨折安全有效的手术方法,具有良好的骨折复位能力.