伯尔尼髋臼周围截骨术治疗髋关节发育不良的近期疗效

目的 探讨经改良Smith-Peterson入路伯尔尼髋臼周围截骨术(PAO)治疗青少年及成人髋关节发育不良(DDH)的近期临床疗效.方法 采用PAO治疗20例DDH患者(20髋).其中3例联合股骨近端截骨及髋关节外科脱位,5例联合髋关节外科脱位.对比手术前后影像学指标及Harris评分.结果 患者均获得随访,时间12~33个月.术后外侧CE角、髋臼顶倾斜角均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).15例疼痛消失,5例疼痛症状明显好转.末次随访时,患侧髋关节Harris评分由术前(76.75±13.09)分改善为(88.55±9.41)分,其中Harris疼痛评分由术前(30.50±7.59)分改善为(41.50±5.10)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用改良Smith-Peterson入路PAO治疗DDH可以获得较好的早期疗效,可矫正股骨头覆盖,有望延缓骨关节炎进展.