应用微创技术锁定钢板固定技术治疗老年肱骨近端不稳定型骨折的疗效观察

目的 探讨应用微创接骨板内固定技术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗老年肱骨近端不稳定型骨折的临床疗效.方法 选取2015年7月至2017年8月本院采用微创接骨板内固定技术手术治疗并成功随访的34例肱骨近端不稳定型骨折老年患者,其中男12例,女22例;年龄69.2～81.5岁,平均年龄为73.5岁;右侧20例,左侧14例.骨折按Neer分型:二、三、四部分骨折分别为10例、17例、7例.受伤到手术时间3～7 d,本组患者均获得完整随访资料,分别记录手术时间、手术出血量、术中透视次数、骨折愈合时间、术后并发症发生率及术后12个月时肩关节功能Neer评分分析该手术方法的临床疗效.结果 所有患者均获随访,随访时间12～18个月,平均16个月.手术时间52.6～135.4 min,平均78.5 min;术中出血量45.6～135.4mL,平均75 mL;术中透视7～18次,平均9.7次;骨折愈合时间2.3～5个月,平均愈合时间3个月.2例出现内固定松动,经治疗后骨折均一期愈合.术后12个月时肩关节功能Neer评分:优22例,良8例,可3例,差1例,总体优良率88.2％.结论 微创接骨板内固定技术是治疗肱骨近端骨折的有效方法,创伤小、骨折愈合快,临床疗效满意.