3D打印导航模板与传统置钉对寰枢椎骨折和/或脱位患者螺钉置入的效果比较

目的 比较3D打印导航模板与传统置钉对寰枢椎骨折和/或脱位患者螺钉置入的效果.方法 纳入2015年2月～2017年2月于收治的62例枢椎骨折和/或脱位患者,均采用后路寰枢椎切开复位内固定治疗,28例采用3D打印导航模板,设为观察组;34例采用传统置钉,设为对照组.比较两组患者出血量、置钉时间等手术指标,采用VAS评分、JOA评分以评价其疼痛症状及颈椎功能,术后颈椎CT图像评价置钉准确度,记录术后并发症发生情况.结果 观察组透视次数、单螺钉置钉时间、术中出血量、手术时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后疼痛VAS评分均显著降低,JOA评分显著升高,且观察组术后6月、1年VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组观察组置钉准确率(0级)为92.86％,显著高于对照组的79.03％,差异有统计学意义(P<0.05);两组切口感染、切口脂肪液化、脑脊液漏发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 3D打印导航模板能够减少手术创伤,降低透视次数以及置钉时间,提高置钉准确率.