椎间孔镜联合针刀治疗腰椎手术失败综合征的临床疗效评价

目的 探讨椎间孔镜(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)联合针刀(mini-scalpel needle,MSN)治疗腰椎手术失败综合征(failed back surgery syndrome,FBSS)的临床疗效和安全性.方法:收集符合纳入标准的FBSS患者24例,完善相关检查、明确手术指征后给予椎间孔镜手术联合针刀治疗.所有患者定期进行随访,分别于治疗前及治疗后3天、1个月、3-6个月及12个月随访进行疗效评估,记录视觉模拟疼痛评估VAS量表、腰椎疾患JOA量表及Oswestry功能残障指数并评定分值,比较不同时间节点的评分结果,并计算临床治疗优良率及有效率.结果:24例均顺利完成手术,术后无严重并发症.随访显示治疗后患者VAS、JOA及ODI分值与术前相比有显著差异(P＜0.01).根据JOA评分改善率进行疗效评估:优9例,良11例,优良率83.3％ (20/24).结论:椎间孔镜技术联合针刀技术治疗FBSS疗效肯定,安全可靠,值得推广.