经皮微创治疗腰5-骶1椎间盘突出症入路选择

目的 探讨经皮微创治疗腰5-骶1椎间盘突出症不同入路的适应证及其临床效果.方法 2011-03-2014-12,采用射频热凝联合臭氧消融术治疗腰5-骶1椎间盘突出症208例,对比各种入路的穿刺成功率、手术时间、术后治疗效果,并结合患者影像学特征加以分析.结果 经髂骨钻孔入路穿刺成功率最高,后外侧入路则最低;手术时间后方入路最短,后外侧入路耗时最长;手术疗效则是经髂骨钻孔入路与后外侧入路相近,均优于后方入路.结论 经皮微创治疗腰5-骶1椎间盘突出症,后外侧入路是经典的方法,但穿刺成功率不及后方入路;经髂骨钻孔入路提高了穿刺成功率,但增加了创伤,适用于高髂嵴及骨增生严重患者.