经皮球囊扩张椎体后凸成形术术后再发椎体骨折的危险因素和防治策略

目的 探讨骨质疏松性椎体骨折PKP术后再发椎体骨折的危险因素,并提出对应的防治策略.方法 对2007-01-2013-01本院行经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗的425例骨质疏松性椎体骨折患者进行回顾性分析.患者分为再发椎体骨折组和未再发椎体骨折的对照组.对两组患者基本情况、影像学资料、手术相关因素以及抗骨质疏松治疗进行分析.研究各因素与再发椎体骨折的关系.结果 再发椎体骨折组(18例)比对照组(407例)骨密度低,平均骨折椎体数多,局部后凸角度大,椎体平均注入骨水泥量多,抗骨质疏松治疗依从性差,上述差异均有统计学意义.而两组在年龄、性别方面差异无统计学意义.结论 骨密度低、多椎体骨折、术后病椎后凸角度大、椎体注入骨水泥量多、抗骨质疏松治疗依从性差,都是再发椎体骨折的危险因素.针对上述危险因素进行干预,可以降低再发椎体骨折的风险.