围手术期持续服用阿司匹林对经尿道前列腺等离子剜除术的影响

目的:探讨围手术期持续服用阿司匹林对经尿道前列腺等离子剜除术的短期疗效及安全性的影响.方法:按入院先后顺序将45例术前长期服用阿司匹林,且具有手术指征的前列腺增生患者,随机分为持续服用(75 mg/d)组和术前停用7 d组,患者均接受经尿道前列腺等离子剜除术.对比观察两组患者的前列腺体积,术前及术后3个月最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL),手术时间、术中及术后出血量,膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间、出院时间及并发症发生情况.最终,研究中退出3例,持续应用阿司匹林组20例,术前7 d停用阿司匹林组22例.结果:两组对比研究发现前列腺体积,术前术后3个月Qmax、PVR、IPSS、QOL、手术时间、48 h再次手术止血、术后输血率、暂时性尿失禁发生率、术中出血量、术后留置导尿管时间、出院时间均差异无统计学意义(P<0.05),均无真性尿失禁等严重并发症发生.两组术后出血量、术后膀胱冲洗时间,差异有统计学意义(P<0.05).结论:围手术期持续服用阿司匹林虽然可增加TUERP术后出血的风险以及延长膀胱冲洗时间,但并不增加二次手术止血、输血率,尿失禁等并发症发生,且对术后短期疗效无影响,无需停用.