肾部分切除术治疗易位性肾细胞癌的疗效观察

目的:分析肾部分切除术治疗易位性肾细胞癌的数据,对治疗效果进行总结.方法:检索中国人民解放军总医院泌尿外科肾肿瘤数据库,选择2012年1月-2015年12月期间接受肾部分切除术治疗的、经病理确诊的易位性肾细胞癌病例资料.提取患者的临床病理及随访资料,并进行总结分析.结果:接受肾根治性切除术或肾部分切除术的3077例肾肿瘤患者中20例患者(0.6％)术后诊断为易位性肾细胞癌,其中7例患者(0.2％)接受肾部分切除术.7例患者中,男1例,女6例,中位年龄44(15～51)岁.左侧4例,右侧3例,临床肿瘤最大径1.3～5.6 cm,中位最大径2.8 cm.6例患者接受后腹腔镜肾部分切除术,1例患者接受机器人辅助腹腔镜肾部分切除术.中位手术时间120(66～170)min,中位估计出血量50(20～200)mL,中位热缺血时间26(20～34)min.病理结果显示均为切缘阴性,肿瘤未侵及肾周和肾窦脂肪,1例患者发生淋巴结转移.中位住院时间为15(9～19)d,所有患者中位随访42.0(31.6～61.5)个月,均无瘤生存.结论:肾部分切除术治疗较小的易位性肾细胞癌能获得满意疗效.